Guizhou Huaxia විකලාංග රෝහලේ ආත්‍රොප්ලාස්ටි දෙපාර්තමේන්තුවේ අධ්‍යක්ෂ Li Guishan, වසර 11+ ක සිට ද්විපාර්ශ්වික දණහිසේ වේදනාවෙන් පෙළෙන විශේෂ රෝගියෙකු දුටුවේය, ඔහු දෙපාර්තමේන්තුවට යාමට බංකුවක්ද රැගෙන රෝහලට පැමිණියේ දෙදෙනාගේම දැඩි විකෘතිතාවයෙනි. දණහිස් සහ ඇවිදීමේ දී විශාල දුෂ්කරතා.රේඩියෝ ග්‍රැෆි මගින් රෝගියාට වම් දුරස්ථ කලවයේ පැරණි අස්ථි බිඳීමක් (සුව නොවන) + වම් දණහිසේ පැරණි විස්ථාපනය + දකුණු දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආත්‍රෝසිස් ඇති බව යෝජනා විය.වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා, රෝගියා දණහිසේ සැත්කමක් කිරීමට බලාපොරොත්තුවෙන් Guizhou Huaxia විකලාංග රෝහලේ ඒකාබද්ධ සැත්කම් අංශයෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටියේය.
රෝගියාගේ ද්විපාර්ශ්වික දණහිස තත්ත්වයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අධ්‍යක්ෂ Guishan Li ගේ කණ්ඩායම සම්පූර්ණ උපදේශනයක් පවත්වා ශල්‍යකර්මයේ විස්තර අධ්‍යයනය කර අවසානයේ රෝගියා සඳහා සම්පූර්ණ හා පරිපූර්ණ ශල්ය සැලැස්මක් සකස් කර LDK “Hinged” භාවිතයෙන් “ද්විපාර්ශ්වික” දණහිසේ සන්ධි බද්ධ කිරීම සිදු කළේය. Knee Prosthesis” සහ “Modular Tumor Knee Prosthesis”, සහ සැත්කම හොඳින් සිදු වුණා.
විස්තර:
රෝගියා, කාන්තාව, වයස අවුරුදු 62 යි
පැමිණිල්ලක්:
ද්විපාර්ශ්වික දණහිසේ වේදනාව සහ වසර 11+ සඳහා චලනය සීමා කිරීම.
වත්මන් වෛද්ය ඉතිහාසය:
රෝගියාට පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව වසර 11+ කට පමණ පෙර සිට දණහිස් දෙකෙහිම වේදනාව ඇති අතර, ක්රමයෙන් චලනය සීමා විය (වම් පැත්ත වඩාත් දරුණු වේ), නමුත් ඇය එකල එය ගණන් නොගත් අතර ක්‍රමානුකූල ප්රතිකාර ලබා ගත්තේ නැත.ඇයට ඇවිදීමට නොහැකි විය, කිහිලිකරු සමඟ ඇවිදීමේදී කොර වීම, බෑවුම්වල ඉහළට සහ පහළට ඇවිදීම සහ වෙනත් බර උසුලන ක්‍රියාකාරකම්.වම් දණහිසේ විස්ථාපනය විකෘති වීම ක්රමයෙන් නරක අතට හැරුණි;දකුණු දණහිස ක්‍රමක්‍රමයෙන් විශාල වීම සහ නැමීමේ ප්‍රතිලෝම විකෘතිතාව වර්ධනය වූ අතර එය දෛනික ජීවිතයට බරපතල ලෙස බලපෑවේය.
පසුගිය වසරේ ඉහත රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වූ අතර වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා ඇය ප්‍රාදේශීය රෝහලකට ඇතුළත් කර නේවාසික රෝගීන්ගේ දණහිසේ සැත්කමක් ඉල්ලා සිටියාය.
අතීත ඉතිහාසය:
වසර 13+ කට පෙර, වම් දණහිසට කම්පන සහගත තුවාලයක් විකෘති කිරීම සහ වේදනාව සහ සීමිත ක්රියාකාරිත්වය ඇති වූ අතර, ස්වයං-ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව, වම් දණහිසේ විකෘතිතාව, වේදනාව සහ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු විය;වසර 13+ තුළ, ඔහු ප්‍රාදේශීය රෝහලකදී වම් දණහිස නොමිලේ ශරීරය ඉවත් කර සායනිකව සුවය ලබා පිටව ගියේය;වසර 8+ ක් පුරා, ඔහුට විධිමත් ප්‍රතිකාරයකින් තොරව කඩින් කඩ කළු පුටුවක් පැවතුනි.
විශේෂිත විභාග:
කොඳු ඇට පෙළේ කායික වක්‍රය නොගැඹුරු බවට පත් විය, ලුම්බෝසැක්‍රල් කලාපයේ පීඩන වේදනාවක් සහ බෙර වාදන වේදනාවක් නොතිබූ අතර ලුම්බිම් කොඳු ඇට පෙළ සෑම දිශාවකටම චලනය විය.
වම් පහළ අන්තය දකුණු පහළ අන්තයට වඩා සෙන්ටිමීටර 6.0 කින් පමණ කෙටි විය;දකුණු දණහිස විශාල වී ඇති අතර නැමීම විකෘති වී ඇත (30° පමණ ප්‍රතිලෝම);වම් කලවා දණහිස අසල ව්‍යාජ-විශේෂයෙන් විස්ථාපනය විය;සමේ වර්ණය හා දණහිස් දෙකෙහි උෂ්ණත්වය සාමාන්යයි;වම් දණහිසේ ඉදිරිපස පැත්තේ කල්පවත්නා පැරණි ශල්ය කැළැල් සෙන්ටිමීටර 8.0 ක් පමණ දක්නට ලැබුණු අතර එය හොඳින් සුව විය.
දණහිස් දෙකෙහිම සැලකිය යුතු peripatellar සහ සම්පූර්ණ මධ්‍ය සහ පාර්ශ්වික දණහිස් පරතරය පීඩන වේදනාව, පාවෙන පැටෙලා පරීක්ෂණය (-), දකුණු ලාච්චු පරීක්ෂණය (-), වම් ලාච්චු පරීක්ෂණය (සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂා කළ නොහැක), පාර්ශ්වීය ආතති පරීක්ෂණය (+), McSweeney's ලකුණ ( +), පැටෙලර් ඇඹරුම් පරීක්ෂණය (+), සෘණ දකුණු කෙළින් කකුල් ඔසවා තැබීමේ පරීක්ෂණය, වම් කෙළින්ම පාදය ඉහළ නැංවීමේ පරීක්ෂණය සිදු කළ නොහැකි විය;දකුණු දණහිසේ චලනය සීමා විය: දකුණු දණහිස දිගුව -5 ° පමණ;70 ° පමණ දකුණු දණහිස නැමීම;දකුණු දණහිස අභ්යන්තර භ්රමණය 5 ° පමණ, බාහිර භ්රමණය 5 ° පමණ.
වම් දණහිසේ දිගු කිරීම, නැමීම, අභ්යන්තර භ්රමණය සහ බාහිර භ්රමණය අහිමි වීම;පහළ අත් පා දෙකෙහිම දුරස්ථ කොටසෙහි හොඳ සංවේදනය සහ රුධිර ප්රවාහය;දකුණු පහළ පාදයේ සාමාන්ය මාංශ පේශි තානය;වම් පහළ පාදයේ මාංශ පේශි තානය සාමාන්යයෙන් මැනිය නොහැක;පෘෂ්ඨීය පෙඩිස් ධමනි ද්විපාර්ශ්විකව හොඳ ස්පන්දනය.
සහායක විභාග:
1, ද්විපාර්ශ්වික දණහිසේ ඔස්ටියෝ ආතරෝසිස්
2, දුරස්ථ වම් කලවයේ පැරණි අස්ථි බිඳීම (සුව නොවන)
3, වම් දණහිසේ සන්ධියේ පැරණි විස්ථාපනය
4, ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය?
පූර්ව ශල්යකර්ම
පශ්චාත් ශල්යකර්ම
ශල්ය වෛද්ය හැඳින්වීම
Guishan LI
Guizhou Huaxia විකලාංග රෝහලේ ඒකාබද්ධ ශල්ය වෛද්ය අධ්‍යක්ෂ
විකලාංග දෙපාර්තමේන්තුවේ හිටපු අධ්‍යක්ෂ, 91 වන PLA රෝහල
ශාස්ත්‍රපති උපාධිය, සහකාර ප්‍රධාන වෛද්‍යවරයා
Guizhou පුනරුත්ථාපන වෛද්ය සංගමයේ කම්පන සහ අළුත්වැඩියා කිරීමේ තුන්වන වෘත්තීය කමිටුවේ ස්ථාවර සාමාජික;
Guiyang City වෛද්ය අනතුරු තාක්ෂණික ඇගයීම් විශේෂඥ සංචිතයේ සාමාජික
විශේෂතා:කෘත්‍රිම සන්ධි ප්‍රතිස්ථාපන සැත්කම් සහ සංශෝධන සැත්කම්, ක්‍රීඩා වෛද්ය විද්‍යාව (ආත්‍රොස්කොපික් සැත්කම්), කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර, පාදවල සංකීර්ණ අස්ථි බිඳීම්, මෘදු පටක දෝෂ සහ අන්ත විකෘතිතා නිවැරදි කිරීම යනාදිය. ඔහුට කලව හිස හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ අවබෝධයක් ඇත. necrosis.
පසු කාලය: මැයි-09-2023